第23号の4様式(選挙公報掲載文撤回申請書)

選挙公報掲載文撤回申請書

年　　月　　日　

　川西市選挙管理委員会委員長　氏名あて

候補者　氏名　　　

　　　年　　月　　日掲載申請をしました選挙公報の掲載文を撤回したいので申請します。